Tendencia antisocial (antisocial tendency)

Donald Winnicott acuña el concepto de tendencia antisocial, con el que estudia y describe diversos tipos de conductas antisociales, y que diferencia del de delincuencia. El término tendencia antisocial no es un diagnóstico psicopatológico, ya que puede darse en distintos cuadros clínicos. Y no toda conducta antisocial implica necesariamente una conducta delictiva. Los trastornos de conducta, los denominados trastornos de carácter, son la manifestación clínica de la tendencia antisocial. Son una reacción ante una pérdida: la consecuencia de una desposesión. De algo que el individuo considera que le pertenece y se le ha quitado (la madre, el padre, el hogar, el lugar en la familia, etcétera). La tendencia antisocial obedece a una falla reiterada o prolongada del ambiente facilitador en la época de la dependencia relativa. Winnicott plantea que la destructividad de la conducta antisocial del niño obedece a la restricción del espacio de juego y su reemplazo por el acting out. Y concibe la conducta antisocial como una demanda de ayuda a la sociedad, como una <<señal de esperanza>>.

Terapias físicas (physical therapy)

Donald Winnicott critica en diversas ocasiones el empleo de las técnicas físicas (como la lobotomía o la técnica electroconvulsiva) en el tratamiento de la enfermedad mental, que presentan un importante auge tras la Segunda Guerra Mundial. En la década de 1940 se interesa por los aspectos éticos de la aplicación de la terapia convulsiva y en la siguiente por la lobotomía. Por estos años, Winnicott se erige en un adalid contra este tipo de prácticas, sobre las que muestra su frontal rechazo y desacuerdo, y a las que denomina <<disparos en la oscuridad>>.

Tercera zona (third area)

La tercera zona es la de la vida cultural del individuo. Esta denominación es equivalente a la de zona intermedia o zona de ilusión, que Winnicott define como la zona de la experiencia cultural, cuyo origen sitúa en el juego y determina el vivir creativo. Winnicott propone que las experiencias de intercambio simbólico de los individuos humanos no suceden dentro ni fuera de ellos, y al mismo tiempo suceden dentro y fuera de ellos, esto es, en una zona común, en una zona intermedia de la experiencia humana: el espacio transicional.

Transferencia delirante (delusional transference)

Término acuñado por la psicoanalista Margaret Little en el marco del pensamiento winnicottiano, que Winnicott incorpora a su acervo clínico. Un concepto que toma de Little, <<casi como si lo hubiera robado del bolso de mi madre>>. Para esta psicoanalista, los pacientes psicóticos desarrollan una transferencia delirante que consiste en la firme certidumbre de una identidad común entre él y el analista. En su deseo simbiótico, el paciente se fusiona con el analista buscando establecer <<una total identidad con el analista e indiferenciación con él>>. 

Trastorno de carácter (character disorder)

Los trastornos de conducta, que Winnicott a menudo denomina trastornos de carácter, son la manifestación clínica de la tendencia antisocial. Y esta es consecuencia de una reacción ante la pérdida (de la madre, del padre, del hogar, etcétera). Corresponde a una desposesión, a una falla materna tardía, propia de la dependencia relativa. Actualmente, los trastornos de carácter –el carácter: aquello que nos asemeja y diferencia de nuestros semejantes, producto del aprendizaje social– se denominan trastornos de la personalidad.

Trastorno psicosomático (psycho-somatic disorder)

La alteración de la existencia psicosomática, de la unidad psique-soma, determina el denominado trastorno psicosomático. Este trastorno se caracteriza por una escisión patológica que determina la separación de la psique y el cuerpo. Winnicott considera que una provisión materna adecuada orienta el proceso de integración del yo, que conduce a la personalización, mientras que la falla materna grave favorece el proceso de escisión, que provoca la fractura del psique-soma. La escisión de la unidad psique-soma da lugar a distintos tipos de defensa: la enfermedad psicosomática, la despersonalización, el intelecto escindido, etcétera.

Trauma (trauma)

Incidencia ambiental en la etapa de la dependencia absoluta, que implica la ruptura de la continuidad de la línea de la existencia del individuo, de la continuidad existencial. Esta intrusión (impingement) traumática bloquea el gesto espontáneo e interrumpe la construcción del self unitario. El trauma temprano violenta la estabilidad de la continuidad de la existencia del bebé, todavía muy inmaduro y dependiente. La idea de trauma en Winnicott está relacionada con la teoría del déficit, esto es, por falla ambiental o falla materna.